籃球選手的身心恢復：心理、生理及醫學的整合支援實務

籃球是肢體碰撞的團隊運動，籃球的賽制採聯賽制，聯賽制使得籃球的訓練面臨許多的特性，比如：賽季可能延長（如進入複賽、決賽），訓練目標多元（包含技巧、體能、攻防戰術、團體組合）、肌力訓練與體能調控的交互影響（因對戰順序而做的體能調整）、戰績排名對生心理的壓力、訓練時間有限（需要練習的內容項目多，時間不夠）。由此可知籃球是一項複雜的運動，選手需面對訓練及比賽的各種情況，加上台灣的聯賽制度有密集的比賽（例如預賽八天打七場比賽），連續的背靠背 （back to back） 比賽，對選手是極大的身心負荷。因此，如何從平常訓練裡，累積身體與心理的能力，在比賽期間有最好的發揮，成為運動科學支援籃球團隊的一大目標。本文以籃球選手身心恢復為主軸，提供一項整合生理、心理、醫學的運動科學支援競技運動實務（以下稱運科團隊）。具體而言，運科團隊參與訓練並定期檢測，以科學化的方法提出建議，提供教練在訓練上的參考，並透過系統軟體回饋給選手，讓選手可以得知自己的身心狀態，做最適當的調整。

就訓練學而言，訓練可視為是對生理與心理的一種壓力，基於恆定的原則，生理上會調節適應。例如，在激烈運動的剛開始階段，人體會經由增加呼吸率、心跳率、血流速度、體溫及代謝反應等，來適應運動時的生理要求。在運動結束後，身體逐漸回復到先前的狀態，而恢復的速度不同，例如，心跳、體溫及血流速度，大約幾十分鐘的時間即可恢復到安靜的狀態，但認知功能及思考可能要數小時之久，才能回到安靜的狀態。如果是長時間的激烈運動，肌肉血糖則需要數天的時間來恢復；如果運動造成肌肉損傷，恢復的時間將更長。對於競技運動訓練，訓練的效果就是持續的給予選手的刺激；訓練的生理恆定是，選手一開始接受訓練，這時不斷的訓練刺激（提高負荷），選手的身心能力水準會逐漸提升，處於進步的階段。當訓練負荷維持不變，選手的身心能力亦會維持在固定的水準，這時則處於高原期；需要超負荷才能再度產生身心壓力，基於恆定原則，選手的身心再度適應，身心能力獲得進步。

值得注意的是，訓練生理恆定與身心適應，並不是直線對等的單純關係，受到許多限制。例如，理論上實施超負荷可以突破高原期，但實際上實施超負荷，人體的生理與心理卻無法追上平衡，長期的疲勞累積形成過度訓練，造成受傷、身心倦怠等風險。實務上，如何讓選手在訓練之後有效的恢復，有許多的策略，諸如：伸展、補充水分、營養補充、睡眠、按摩、冷熱療、壓縮衣、休閒等。亦因此，瞭解選手的身心狀態，監控選手的疲勞程度，結合有效的恢復方法，使選手達到最佳的運動表現及訓練效果，是教練與運科人員關心的課題。

在競技運動員的身心恢復監控研究裡，以Kellmann (Kellamann, 2002, 2010; Kellmannn & Beckmann, 2018) 的「壓力狀態-恢復要求」 (stress-states and recovery demands) 模式是最廣為使用的理論。Kellmann 從全人的觀點來看待選手，認為恢復是：選手在特定時間裡，重建表現能力的心理、生理及社會的過程；而且關於恢復，選手可以採取主動，以預應的方式系統化的達到最佳狀態，從而建立個人的有效因應資源，及緩衝壓力。Kellmann 的理論有二個特點：第一，高強度訓練的選手，是在壓力狀態及身心恢復要求間保持平衡。第二，選手個人因應壓力的能力，以及可用的資源並不是無窮無盡，是受到限制；例如，選手接受高強度的訓練，肌肉骨骼系統及呼吸循環系統有其人類的生理限制，這些訓練的壓力人體承受有其限度；或是，在訓練之後給予營養補充，一定程度後，更多的營養補充身體也無法吸收。簡而言之，在壓力能力與資源限度的最大範圍內的平衡，選手會有最佳表現；當訓練與比賽的壓力增加時，如果選手沒有良好的質與量的恢復（如休息時間），壓力不會消減，會更為增加，此時選手會感到疲勞，疲勞累積而成為過度訓練。

我國的籃球聯賽制度，從小學到大專規劃有一系列分級的聯賽，籃球是校園裡最受到歡迎的運動項目，不少的籃球選手從小就開始高強度的競技訓練；高強度的比賽，長時間的訓練，選手身心疲勞的情況並不少見。由於台灣籃球在國際賽的成績平平，並不是亞奧運的奪牌重點項目，加上團隊運動項目的運作方式比個人運動項目複雜，有關籃球的運動科學支援相對投入較少。所幸運科團隊通過「教育部運動發展基金補助運動科學支援競技運動」補助，以UBA公開一級籃球隊—臺灣藝術大學男子籃球隊為對象，進行為期一年整合生理、心理、醫學的運動科學支援。整個組織架構可區分為三個團隊，運科團隊、教練團隊（李伯倫及葛記豪教練）及支援團隊（選手們），教練團隊與支援團隊是既定的訓練與指導，透過檢測運科團隊提供教練團諮詢及回饋，監控及回饋支援團隊。整體的運作，是運科團隊監控選手的身心理恢復，提供給教練諮詢，教練作為訓練與指導的調整與建議。同時，運科團隊將檢測的身心恢復，回饋給選手，選手從中學習建立自己有效的恢復策略與方法。

運科團隊包括運動心理（清華大學高三福老師）、生理與醫學（長庚周適偉醫師、電信女籃莊孟芳老師、文化大學蘇柏文老師）、系統軟體開發（楊恆毅博士）三部份。分別就心理恢復監控及介入、身體恢復監控及介入、開發身心恢復評估系統軟體為介入途徑。心理恢復監控及介入，主要是以量表定期瞭解選手的身心恢復，並以深度晤談、通訊軟體的方式，來瞭解及評估選手的訓練心理，有必要時給予諮詢輔導。身體監控及介入，主要是定期測量選手的關節活動度、肌肉張力及運動傷害評估。身體檢測發現選手的生理恢復不足，生理醫學人員先口頭詢問瞭解訓練與比賽情形，視情況做伸展、按摩或貼紮等第一線的處理。若情況複雜，送周醫師診所檢查治療，再做進一步的處置。身心恢復評估系統軟體，根據研究的需求，開發出雲端系統的軟體。

運科團隊計畫的執行是配合UBA的賽季來規劃，區分為四個階段：鍛鍊期（從暑假到開學）、季前（開學後到聯賽開打11月中）、季中（聯賽期間，11月至3月）、季外（聯賽結束至7月）。鍛鍊期，運科團隊的工作目標是與選手建立信任關係（Kao, Tsai, Schinke, & Watson, 2019），教育選手瞭解基礎的應用運動心理知識與身體恢復的方法。季前，開始每個月一次的身心恢復監控，此一階段與教練晤談，瞭解教練的帶隊規劃與想法，並和每一位選手個別晤談瞭解選手，在身體方面視選手個人需要給予身體恢復的方法。季中，持續身心恢復監控，隨隊比賽，逐場觀察選手的身心反應，適度提醒教練，給予教練建議。季外，回顧與檢討介入計畫，晤談教練及每一位選手回顧今年度的收穫與成果，協助選手生活重心回歸到課業與練習平衡，部份球員養傷復健，其餘球員開始新年度的訓練調整。

109年賽季結束，臺藝大籃球隊整體戰績開低走高，最終未能進入第二階段複賽，球季提早在一月底結束。籃球是團隊運動，團隊精神與團隊合作是團體運作的核心，運科團隊參與球隊的訓練及比賽，成為團隊的一份子，也受到了團隊精神的感染。在運動心理方面，在賽季戰績低迷的時刻，晤談球員給予心理建設，教導射手投籃意象；生理與醫學方面，比賽選手受傷緊急帶選手看醫生，比賽時抽筋給予緊急救治，更新比賽期的補充品及飲食建議。運科團隊經常對檢測、訓練及比賽所發覺的異狀溝通討論，直接給予選手建議；重要的事項回報教練，讓教練掌握選手的情況，必要時由心理老師與教練溝通，研擬可行的解決方法。這些都是運動科學的實務作戰，轉化書本裡的知識，應用在選手與教練的需要，解決團隊的問題。

本計畫的執行，結合運動心理、生理與醫學、資訊系統開發及籃球訓練等各領域的專業人士。歷經一年的合作，建立了跨領域的合作平台，從各領域的交流與合作，擴大彼此知識領域與工作經驗。臺灣藝術大學的球員，將來有可能升上更高層級的籃球聯盟、擔任基層的籃球教練、或從高強度籃球比賽退休從事休閒籃球。這些UBA公開一級的球員，在大學階段接受心理與生理醫學的運動科學介入，建立了正確的運動科學觀念，培育他們的運動科學視野。短期而言，運科支援是協助訓練及比賽；長期而言，這是一個向下播種，使運動科學能融入到教練與選手的訓練日常。

本文改寫自教育部體育署109年度運動科學支援競技運動計畫「UBA公開一級籃球隊員身心恢復：透過系統軟體的心理、生理及醫學整合研究」成果報告。

(文．圖/清華大學運動科學系高三福教授 提供)