溫差大 慢性病患應注意

近日天氣變化大，童綜合醫院急診室上週搶救2名主動脈剝離瀕死患者。醫師提醒，高血壓患者若出現胸悶、劇烈胸痛等症狀，切勿大意，應立即就醫避免延誤病情。

上週首波寒流來襲，11月27日上午，童綜合醫院急診室連續收治2名男性患者，皆因高血壓飆升導致主動脈剝離，且已導致心因性休克，差點失去生命。

醫院出動2組心臟外科團隊，立即進行心臟手術，將患者的主動脈用人工血管置換並移除心臟周圍血塊後，順利成功搶救2命，患者目前仍在心臟加護病房。

童綜合醫院急診部主任吳肇鑫指出，2名男性病患分別為52歲和55歲，都有長期高血壓病史，卻沒有服藥，當氣溫突然下降，生理反應血壓突然飆升時，就容易造成主動脈內膜破裂剝離和休克，十分危險。

且一旦診斷為主動脈剝離，醫師就要與時間賽跑，因治療每延後1小時就增加1％的死亡率，必須立即施行手術治療。

吳肇鑫表示，主動脈剝離的臨床症狀通常是劇烈的突發性胸痛、背痛，如同肌肉被撕裂一般，而後則會出現因血管剝離導致其他器官缺血的症狀，如頭暈、休克、中風癱瘓、心肌梗塞、腸阻塞、肢體缺血等，一旦出現劇烈的胸痛、背痛症狀，切忌拖延，應立即就醫。

吳肇鑫提醒，3/4的主動脈剝離患者為男性，超過6成主動脈剝離的患者有高血壓病史，所以平時要注意自身的血壓狀況，若沒控制好血壓，更有可能造成主動脈剝離，近來天氣變化早晚溫差大，也是主動脈剝離的好發時間。

此外，高血壓與心臟病患者，要特別留意自身健康狀況，高血壓患者一定要積極控制、規則服藥，寒流來襲時應特別注意保暖、經常量測血壓，才能有效避免主動脈剝離這個致命殺手。(記者廖壬楷報導)